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    早癌筛查 “早”为上

                                    发现一例早癌  挽救一个家庭

     

           

     

        消化道肿瘤从早期、进展期到晚期的发展过程是缓慢的。比如说胃癌,并不是一两天之内就突然得上,长期的慢性胃黏膜病变是高危因素,这属于癌前状态,往往持续很长时间,需几年甚至十几年的过程,在这个过程中,并没有一个明显的症状预示着后期会癌变,这时候就需要大家注意筛查预防。

         

     

          近日,64岁的王先生因为胸骨后有不适感,慕名前往消化内科施莉主任医师处就诊,王大爷有长达40年的大量吸烟饮酒病史,在我院检查胃镜发现食管黏膜病变,病理提示:高级别上皮内瘤变,施莉建议其行“内镜黏膜下剥离术”,术后病理提示原位鳞癌。王大爷术后保留了食管的完整性,没有改变原先的生理结构,保证后术后患者的生活质量,同时住院时间缩短、费用降低,也减少了术后并发症等。

     

    哪些人需重点筛查预防?

    食管癌高危人群:群:

    (1)有消化系统症状;

    (2)有食道癌、胃癌家族史;

    (3)以前初筛普查时发现食管粘膜上皮异型增生,或食管炎患者;

    (4)吸烟、饮酒,长期大量食用发酵霉变酸菜、霉变食物,缺乏维生素C、维生素B、胡萝卜素等的人群。

    胃癌高危人群:高危人群:

    (1)有癌症家族史;

    (2)有慢性胃溃疡等疾病以及合并有幽门螺旋杆菌感染;

    (3)有抽烟酗酒不良习惯、饮食习惯不好(期食用高盐、腌制食品、烫食、霉变、对胃刺激较大食物)、食物和水源被污染。

    结肠癌高危人群:肠癌高危人群:

    (1)大便习惯改变;

    (2)脓血便、血便;

    (3)大便潜血多次阳性;

    (4)痔疮出血;

    (5)贫血;

    (6)腹痛;

    (7)腹胀;

    (8)腹部包块;

    (9)食欲下降;

    (10)消瘦。

     

    如何发现消化道早癌

    对高危人群进行普通胃肠镜检查是最直接、最有效的方法,可以筛选出可疑病灶,再进行精查胃肠镜检查,对可疑病灶的上皮结构和粘膜表面的微血管形态进行细致的观察,作出肠上皮化生、异型增生,即癌前病变或早期胃癌的判断。

    在精查之后,对于确诊的早期胃癌采用内镜下胃粘膜剥离技术(ESD),对癌疑病灶进行内镜下剥离,实现早期胃癌的内镜下根除,可达到根治的目的,其5年生存率超过90%